Плазменные уровни глюкозы натощак - независящие предикторы госпитализации пациентов с застойной сердечной дефицитностью; повышение риска отмечается даже при "высоко обычных" уровнях глюкозы, докладывают шведские ученые.
"Понятно, что пациенты с сладким диабетом имеют высочайший риск сердечной дефицитности, и все таки, ассоциация меж уровнями глюкозы и сердечной дефицитностью у пациентов с либо без сладкого диабета ранее не исследовалась", разъясняют Клаес Хелд (Claes Held), из Каролинского Института в Стокгольме, Швеция, и коллеги.
Для определения связи меж уровнем глюкозы натощак и риском госпитализации по поводу сердечной дефицитности, ученые оценили уровень глюкозы у 31546 пациентов из группы риска с, по последней мере, одним болезнью с поражением коронарных, периферических либо церебральных сосудов, либо сладким диабетом с поражением органов-мишеней. Средний возраст пациентов был 67 лет, 69 % были мужиками.
Участники были зарегистрированы в одном из 2-ух испытаний, исследовавших эффекты телмисартана, рамиприла, либо композиции этих препаратов, и плацебо против телмисартана. Создатели провели промежный анализ, сравнивающий плазменные уровни глюкозы натощак сначала исследования с адаптированной частотой случаев развития сердечной недостаточности в течение периода наблюдения, составившего в среднем приблизительно 2,4 лет.
У 37 % пациентов был сахарный диабет, и у 3, 2% он был диагносцирован в дальнейшем. В общей сложности за время наблюдения с сердечной недостаточностью были госпитализированы 668 пациентов (2,12 %).
Многовариантные регрессионные Cox-модели показали, что, после принятия во внимание возраста и пола, каждое последующее увеличение уровня глюкозы плазмы натощак на 1 ммоль/л ассоциировалось с 1,10-кратным увеличением риска госпитализации по поводу сердечной недостаточности. После учета таких факторов, как возраст, пол, курение, перенесенный инфаркт миокарда, гипертония, креатинин, сахарный диабет, прием аспирина, бета-блокаторов, или статинов, ассоциация оставалась существенной, с отношением рисков 1,05.
Авторы комментируют: "Полученные результаты указывают, что повышение уровней глюкозы крови, даже остающихся в нормальном диапазоне, связано с риском сердечной недостаточности".
http://nedug.ru
