Главная » Статьи » Карьера и Психология |
Невзирая на доказанную роль психических причин в патогенезе первичной гипотензии у деток, не стоит забывать и о патоморфологических конфигурациях, провождающих развитие этой патологии Так, к примеру, у малышей с первичной артериальной гипотензией наблюдаются также нарушения липидного обмена, конфигурации в системе гемостаза, нарушения центральной и вегетативной регуляции тонуса сосудов и кровяного давления, дисплазия частей сосудистой стены и др.. Потому именовать первичную артериальную гипотензию незапятанной воды многофункциональным либо психогенным болезнью трудно. Быстрее предпосылкой развития такового рода патологии содействует целый ряд обстоятельств, любая из которых отвечает за определенное звено в цепи патогенеза. В норме поддержание обычного кровяного давления является результатом баланса прессорных и депрессорных устройств сосудистой регуляции. В разных органах и тканях размещены тыщи хеморецепторов, которые чутко реагируют на конфигурации насыщенности крови кислородом, излишек углекислого газа, конфигурации pH крови и средством нервных импульсов «доставляют» эту информацию в сосудодвигательный центр мозга (СДЦ). Кроме того, в СДЦ поступает информация от многочисленных барорецепторов сосудистых стенок. Они представляют собой типичные механорецепторы, реагирующие на растяжение эластичных волокон сосудов и способных передавать соответствующий импульс регуляторные центры. СДЦ состоит из прессорных, депрессорных и сенсорных центров, которые «включаются» в работу в соответствии с потребностями организма. Кроме того, на прессорные и депрессорные механизмы влияет кора мозга через структуры гипоталамуса. Вот почему эмоциональные реакция способны так сильно влиять на уровень АД. Гнев, страх, тревога, волнение и даже интенсивное переживание радости способны запускать прессорные механизмы организма, приводя к резкому повышению АД. Кроме того, эти рецепторы реагируют на ишемию, генерируя прессорный импульс. При всем этом АД давление повышается быстро и резко. НО! Это все механизмы краткосрочной регуляции. Они быстро истощаются и не способны обеспечить долговременную адекватную регуляцию АД. Эту функцию в организме выполняет ренин-ангиотензиновая система (РАС). Именно РАС отвечает за долгосрочную регуляцию АД. Существует еще ряд механизмов. Но мы остановимся подробнее тех из них, которые напрямую связаны с функцией эндотелия, поскольку именно на этом этапе происходят нарушения при первичной гипотензии. Эндотелий является функциональным слоем сосудистой стенки, который в норме постоянно продуцирует различные биологически активные вещества (БАВ) в ответ на различного рода стимуляцию. Среди этих веществ – оксид азота, оказывающий расслабляющее действие на мышечные волокна сосуда. Кроме того, эндотелием продуцируются и БАВ, вызывающие вазоконстрикцию. В норме их продукция находится в состоянии динамичного баланса. Если же этого не происходит, развиваются различного рода нарушения АД, проявляющиеся в виде гипо- или гипертонии. У детей с первичной гипотензией, обычно, помимо, перенесенной в перинатальном периоде острой гипоксии, присутствуют конституциональная соединительнотканная дисплазия и связанные с ней изменения в системе желудочков мозга. В связи с тем, что эти изменения закладываются на столь ранних этапах развития ребенка и носят системный характер, довольно сложно корректировать их. По большей части терапия первичной гипотензии у детей носит симптоматический характер. Различают медикаментозные и немедикаментозные методы терапии первичной гипотензии. Немедикаментозный терапевтический подход включает обеспечения благоприятного эмоционального фона ребенка, избегания острых стрессовых ситуаций и переутомления. ПОХОЖИЕ МАТЕРИАЛЫ
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Просмотров: 199 | | |
Всего комментариев: 0 | |